يُعتبر شهر رمضان المبارك فترة روحانية مميزة للمسلمين حول العالم، حيث يمتنعون عن الطعام والشراب من الفجر حتى المغرب. ومع ذلك، قد يشكل الصيام تحديًا كبيرًا للمصابين بمرض السكري، مما يتطلب تخطيطًا دقيقًا واستراتيجيات صحية للحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي وتجنب المضاعفات.

التحديات التي يواجهها مرضى السكري في رمضان:

يواجه مرضى السكري عدة تحديات خلال شهر رمضان، منها:

• خطر نقص السكر في الدم (Hypoglycemia): قد يؤدي الصيام لفترات طويلة، خاصة مع تناول جرعات الأدوية المعتادة، إلى انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم، مما يسبب أعراضًا مثل الدوخة، التعرق، الارتعاش، وفقدان الوعي في الحالات الشديدة.
• خطر ارتفاع السكر في الدم (Hyperglycemia): على النقيض، قد يحدث ارتفاع في مستويات السكر بعد الإفطار بسبب تناول كميات كبيرة من الطعام الغني بالكربوهيدرات والسكريات، أو عدم تعديل جرعات الأنسولين والأدوية الفموية بشكل صحيح.
• الجفاف: قد يؤدي قلة شرب السوائل خلال ساعات الصيام الطويلة إلى الجفاف، والذي يمكن أن يؤثر سلبًا على مستويات السكر في الدم ووظائف الكلى.
• تغير نمط الأكل والنوم: تؤثر التغييرات في مواعيد الوجبات ونمط النوم على تنظيم السكر في الدم واستجابة الجسم للأدوية.
• المضاعفات الحادة: قد تزيد هذه التحديات من خطر الإصابة بمضاعفات حادة مثل الحماض الكيتوني السكري (Diabetic Ketoacidosis) أو متلازمة ارتفاع الأسمولية بالدم (Hyperosmolar Hyperglycemic State) في بعض الحالات.

استراتيجيات للتعامل مع رمضان ومرض السكري بأمان:

لضمان صيام آمن وصحي لمرضى السكري، يجب اتباع استراتيجيات محددة بالتشاور مع الطبيب المعالج وأخصائي التغذية:

1. استشارة الطبيب قبل رمضان: هذه هي الخطوة الأهم. يجب على مريض السكري زيارة الطبيب قبل بدء رمضان لتقييم حالته الصحية، وتحديد ما إذا كان الصيام آمنًا له، وتعديل خطة العلاج بما في ذلك جرعات الأدوية أو الأنسولين، ونظام المراقبة.
2. التثقيف والتوعية: يجب أن يكون المريض على دراية بمخاطر الصيام وعلامات نقص أو ارتفاع السكر في الدم وكيفية التعامل معها.
3. مراقبة سكر الدم بانتظام: من الضروري قياس مستوى السكر في الدم عدة مرات خلال اليوم، خاصة قبل وجبتي السحور والإفطار، وبعدهما بساعتين، وفي منتصف النهار، وقبل النوم. يجب كسر الصيام فورًا إذا انخفض السكر عن 70 ملغ/دل أو ارتفع فوق 300 ملغ/دل.
4. تخطيط الوجبات الصحية:
   • السحور: يجب أن تكون وجبة السحور متوازنة وغنية بالألياف والبروتين والكربوهيدرات المعقدة (مثل الشوفان، الخبز الأسمر، البقوليات) التي تطلق الطاقة ببطء وتحافظ على مستويات السكر ثابتة لفترة أطول. تجنب الأطعمة المقلية والمالحة.
   • الإفطار: ابدأ الإفطار بالتمر والماء لترطيب الجسم وإمداده بالطاقة السريعة. تناول وجبة متوازنة تحتوي على البروتينات الخالية من الدهون، الخضروات، والكربوهيدرات المعقدة بكميات معتدلة. تجنب الإفراط في تناول الحلويات والأطعمة الدسمة.
   • الوجبات الخفيفة: يمكن تناول وجبات خفيفة صحية بين الإفطار والسحور إذا لزم الأمر، مثل الفواكه، المكسرات، أو الزبادي قليل الدسم.
5. الترطيب الكافي: شرب كميات وافرة من الماء والسوائل غير السكرية بين الإفطار والسحور (ما لا يقل عن 8 أكواب) لتجنب الجفاف.
6. النشاط البدني: حافظ على نشاط بدني معتدل بعد الإفطار، وتجنب التمارين الشاقة خلال ساعات الصيام لتجنب نقص السكر.
7. تعديل الأدوية: يجب تعديل جرعات الأدوية والأنسولين تحت إشراف الطبيب. قد يقلل الطبيب من جرعات معينة أو يوصي بتغيير نوع الدواء ليتناسب مع نمط الصيام.
8. متى يجب كسر الصيام؟ يجب على مريض السكري كسر صيامه فورًا إذا شعر بأي من الأعراض التالية:
   • انخفاض شديد في سكر الدم (أقل من 70 ملغ/دل).
   • ارتفاع شديد في سكر الدم (أكثر من 300 ملغ/دل).
   • أعراض الجفاف الشديد (مثل الدوخة، الإرهاق الشديد).
   • الشعور بالإغماء أو الارتباك.
   • الإصابة بمرض حاد (مثل الحمى أو القيء الشديد).

إن صيام رمضان لمرضى السكري قرار شخصي وصحي يتطلب وعيًا كبيرًا وتعاونًا وثيقًا مع الفريق الطبي. بالتحضير الجيد، والمراقبة المنتظمة، واتباع الإرشادات الصحية، يمكن لمرضى السكري الاستمتاع ببركات الشهر الفضيل بأمان وراحة بال، مع الحفاظ على صحتهم ومستويات السكر في الدم تحت السيطرة. تذكر دائمًا: صحتك أولويتك.